Как защитить и вылечить ребенка от парагриппа?

Парагрипп у детей является распространенной инфекцией, для которой характерно развитие интоксикации (от легкой до умеренной) и преимущественное воспалительное поражение слизистой носа, глотки и гортани. В детском возрасте (обычно от года до 6 лет) эта инфекция часто осложняется развитием ложного крупа – выраженной обструкции гортани с нарушением поступления воздуха в респираторные пути и нарастающей гипоксией.

Парагрипп у ребенка

Причины парагриппа

Грипп и парагрипп у детей занимают весомое место в общей структуре острых инфекций с поражением дыхательных путей. Так, примерно у 30% заболевших причинным фактором является вирус парагриппа, а у детей до 3-летнего возраста этот возбудитель обнаруживается более, чем в половине случаев (до 70%), особенно в периоды сезонных вспышек (осень, весна).

В отличие от вирусов гриппа для этих микроорганизмов не характерна изменчивость антигенного состава по прошествии определенного времени. Поэтому переболев 1 раз, ребенок формирует более или менее прочный иммунитет, сохраняющийся на 3-4 года. Затем возможны повторные случаи заболевания из-за критического снижения в крови специфических антител.

Для парагриппозных вирусов характерны определенные особенности, зная которые можно проводить эффективные обеззараживающие мероприятия. Эти вирусные частицы:

  • Неустойчивы во внешней среде
  • При температуре 25-30° их жизнеспособность не превышает 4 часов
  • При температуре 50° они погибают в течение получаса, при кипячении моментально
  • Ультрафиолет (в т.ч. и солнечный свет) быстро инактивируют их
  • Замораживание продлевает им жизнь.

Именно поэтому вспышки парагриппа приходятся на осень и весну, когда солнечных лучей еще мало, а воздух относительно холодный.

Заболевание передается от человека (независимо от выраженности у него клинических проявлений).
Передача происходит через:

  1. Через капельки слюны при разговоре
  2. При использовании общей посуды (рекомендуется иметь собственную, а при пользовании общей – обдавать ее кипятком, разрушающим вирус)
  3. При поцелуях и т.д.

Вирусные частицы при заражении попадают на слизистую дыхательных путей, поэтому она воспаляется. Наибольшие изменения наблюдаются в эпителии глотки, носа и гортани. Выделяющиеся токсические вещества способствуют развитию интоксикационного синдрома, который наиболее ярко реализуется у детей младшего возраста. К тому же вирусы снижают местный иммунитет, что предрасполагает к развитию вторичной пневмонии, вызванной бактериями.

Девочка лежит под одеялом

Еще одним патогенным фактором, имеющим значение для детей с аллергической настроенностью, является возможность развития иммуннопатологических реакций. Они обусловлены образованием иммунных комплексов, способных оседать на стенках капилляров. Клинически это может привести к гломерулонефриту, ревматоидному артриту и другим аутоиммунным патологиям.

Клинические проявления парагриппа

Симптомы парагриппа у детей появляются после инкубационного периода. Максимальная длительность его при данной инфекции составляет 1 неделю, но в среднем – 3-4 дня. У многих детей это заболевание протекает как обычная респираторная инфекция без каких-либо осложнений и длится не больше 6 дней.
Основными проявлениями парагриппа являются:

  • Незначительное повышение температуры тела
  • Общая слабость
  • Боли в голове
  • Серозный секрет, выделяющийся из носовой полости, чихание (ринит)
  • Боль во время глотания, саднение в горле (симптомы фарингита)
  • Потеря голоса или его осиплость, появление грубого и лающего кашля (симптомы ларингита).

Присоединение трахеита и ларингита увеличивает длительность заболевания до 3 недель. У таких пациентов долго сохраняется кашель и насморк, который со временем из серозного переходит в гнойный за счет активизации бактериальной флоры.

Развитие стенозирующего ларинготрахеита – это признак осложненного течения парагриппа, которое чаще всего наблюдается у детей до 5-6-летнего возраста. Опасность этого состояния заключается в возможности острой недостаточности дыхания. Такие дети нуждаются в незамедлительной помощи педиатра.


Вирус парагриппа у детей может инициировать развитие пневмонии. Если ее симптомы появляются в первый-второй день заболевания, то причиной являются именно вирусные частицы. Более позднее развитие симптоматики указывает на присоединение бактериальной пневмонии. Эта разница в сроках помогает подобрать наиболее эффективное лечение в зависимости от возможного возбудителя.

Пневмония, вызванная вирусами парагриппа – это показание для противовирусной терапии, а бактериальное воспаление легких – это повод для назначения антибиотиков. Недоучет этих эпидемиологических особенностей обуславливает неэффективность лечения.

Признаки, указывающие на воспалительные процессы в легочной ткани и, соответственно на серьезное состояние ребенка, должны быть известны родителям:

  • Боли в груди, которые появляются во время вдоха
  • Одышка
  • Синюшность кончика носа, носогубного треугольника, пальцев рук и ног
  • Кашель (из сухого через несколько дней переходит во влажный)
  • Повышение температуры тела (высокие значения характерны для вирусной пневмонии в отличие от бактериальной).

У детей младшего возраста (до года) парагрипп имеет некоторые особенности:

  1. Чаще всего заболевание вызывается вирусом 3-го класса
  2. Постепенное появление симптомов на фоне незначительно повышенной температуры или даже нормальной
  3. Дети вялые и отказываются кушать
  4. Невозможность дышать носом из-за его отека и большого количества выделений
  5. Ларингит со стенозом являются казуистикой, а до 4-месячного возраста вообще не встречается.

Итак, выявить симптомы и лечение назначить – это задача врача. Но для этого родители не должны опоздать к нему с визитом. Поэтому знание клинических признаков парагриппа для мам и пап является обязательным.

Кашель у девочки

Лечение

Лечение парагриппа у детей преследует несколько целей:

  • Уменьшение симптомов интоксикации (в первую очередь, это снижение температуры тела)
  • Уменьшение выраженности признаков воспаления дыхательных путей
  • Предупреждение осложненного течения инфекции, особенно бактериальной пневмонии.

Поэтому таким детям рекомендуется:

  1. Снизить активность
  2. Режим в постели
  3. Достаточное поступление жидкости для снижения симптомов интоксикации
  4. Диетические питание (температура блюд должна быть выше комнатной, исключить острое и соленое, чтобы защитить почки)
  5. Применение интерферонов и других иммуномодулирующих средств (арбидол, иммуноглобулины)
  6. Сосудосуживающие капли при сильном рините
  7. Муколитики для улучшения отхождения мокроты (бромгексин, амброкосол)
  8. Снижение температуры тела физическими методами (растирание) и/или фармакологическими (метамизол)
  9. Применение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда
  10. В тяжелых случаях назначаются противогрибковые препараты для снижения риска кандидоза
  11. Бронхорасширяющие препараты с быстрым развитием действия при наличии выраженного спазма дыхательных путей.
Как защитить и вылечить ребенка от парагриппа? обновлено: Апрель 20, 2016 автором: admin
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники вашего города - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля