Причины косоглазия у детей и каким должно быть его лечение

Косоглазие (гетеротопия, страбизм) – это положение глаз, при котором их оси не сходятся на рассматриваемом объекте. Такое изменение можно заметить внешне: один из двух глаз будет отклоняться в сторону от предмета, который рассматривается. Причем косоглазие у детей бывает на один глаз или же сразу на два.

Ребенок с косоглазием

Но не стоит думать, что это заболевание негативно сказывается только на внешнем виде ребенка. При развитии данной патологии нарушается вся зрительная система и восприятие. А поэтому важно знать каждому человеку, как определить данный диагноз.

Причины

Причин, могущих привести к косоглазию, выделено несколько. Самыми распространенными из них являются следующие:

  1. Наследственность. Причем болезнь не обязательно должна быть у родителей, она может передаться от теть, дядь, бабушек, дедушек.
  2. Заболевания неврологического характера.
  3. Отравление женщины в период вынашивания плода.
  4. Травмирование глаз.
  5. Другие офтальмологические заболевания (конъюнктивит, близорукость, ячмень).
  6. Родовые травмы.
  7. Перенесенные инфекционные заболевания ребенка (скарлатина, дифтерия).
  8. Черепно-мозговые травмы.
  9. Оптический дефект зрения (дальнозоркость).
  10. Чрезмерные нагрузки на глаза (чтение в темноте, игры в компьютер).
  11. Недостаточность снабжения кровью глазного яблока.
  12. Патологии спинного и головного мозга.
  13. Повышенное внутричерепное давление.
Не стоит развешивать игрушки слишком близко к новорожденному ребенку, так как это может вызвать косоглазие.

Порой косоглазие проявляется как следствие паралича мышц, иннервирующих глаз и обеспечивающих его движение в различные стороны.

Признаки

Многие люди думают, что косоглазие можно определить только по внешнему виду ребенка. Однако не все так просто. Если же патология вызвана наследственным фактором, то дополнительно определяются:

  • снижение остроты зрения;
  • поочередное отклонение глаз в сторону.

В том случае, если заболевание развивается на фоне других болезней или из-за повреждения мышц, симптомы его могут быть следующими:

  1. двоение в глазах;
  2. расширение глаз;
  3. ребенок не может направить оба глаза в одну точку;
  4. прищуривание;
  5. невозможность рассмотреть предмет прямо (требуется наклон головы);
  6. уменьшение подвижности глаз;
  7. опущение века;
  8. головокружение при закрывании глаз;
  9. нарушение зрения.

Если глаз косит в сторону переносицы, может развиться дальнозоркость, при смещении взгляда к вискам — близорукость.

Если же заболевание появилось у детей старшего возраста, то к его дополнительным признакам относятся:

  • усталость глаз;
  • размытое изображение;
  • чувствительность к свету.

Очень часто косоглазие вызвано дальнозоркостью или близорукостью, развивающихся на разных глазах. Это проявляется, когда ребенок старается рассмотреть предмет, напрягает глаза и прищуривается.

Виды заболевания

Выделяется более 20 видов косоглазия, каждый из которых имеет свои особенности и причины появления. В зависимости от времени начала патологии она может быть двух видов:

  • Врожденная, развивающаяся до 6 месяцев.
  • Приобретенная, чаще всего появляется у детей до 3 лет.

Первый тип заболевания встречается гораздо реже, чем второй. Заболевание имеет несколько разновидностей в зависимости от направления отклонения глаз:

  1. Вертикальное (глаз может смещаться сверху или снизу).
  2. Горизонтальное (расходящееся — когда глаз отклонен к виску, сходящееся, при котором глаз отклонен к переносице).
  3. Смешанное.

Также это заболевание может быть разных видов в зависимости от стабильности отклонения. Косить глаза могут регулярно или непостоянно.

Стоит отметить, что иногда заболевание может быть мнимым, а поэтому определять диагноз должен только доктор. Родителям может показаться, что у их ребенка косоглазие только потому, что у него широкая переносица – чаще всего это выражено у новорожденных деток. Ведь когда ребенок рождается, то у него глаза очень низко посажены, а из-за припухлости переносица первое время очень широкая. Нужно лишь понаблюдать за малышом, чаще всего через полгода ширина переносицы становится меньше, а расстояние между глазами увеличивается.

Лечение нарушений зрения у ребенка

Также практически у всех новорожденных развито физиологическое косоглазие, проходящее к 6 месяцам ребенка. Появляется этот феномен по той причине, что зрительный нерв еще недоразвит. Другой причиной является невозможность контролировать зрение. Окулисты считают, что внешние признаки косоглазия – это норма для ребенка при отсутствии других офтальмологических нарушений. Но если до 2 лет глаза малыша смотрят в разные стороны, самое время обеспокоиться и начать обследовать ребенка. Визит к доктору уже точно не стоит откладывать.

Скрытое косоглазие – это форма заболевания, выявить которую может только офтальмолог. Она не нуждается в лечении.

Содружественное косоглазие

Одной из форм косоглазия является содружественная, которая развивается у детей 2-4 лет. Она подразделяется на разные классы.

Аккомодационное косоглазие бывает нескольких разновидностей в зависимости от проявления симптомов болезни.

  • Вертикальное. Если глаз косит вверх, то это гиперметропия, если вниз – гипометропия.
  • Горизонтальное. Если глаза смотрят в разные стороны, то развивается экзотропия, при кошении на переносицу – сходящееся косоглазие у детей.

Такая разновидность заболевания не корректируется ноской очков, для лечения необходимо подобрать другую методику. К неаккомодационному косоглазию относятся следующие виды:

  1. Сенсорное, при котором изменения касаются только одного глаза.
  2. Вторичное – косоглазие, которое сменило свое направление с одного глаза на другой;
  3. Острое – этот тип проявляются внезапно после перенесенного стресса;
  4. Циклическое – тип заболевания, который проявляется не всегда.

Не все знают, можно ли исправить косоглазие. Чаще всего болезнь легко поддается лечению. Трудности возникают лишь в запущенных случаях.

В каком возрасте появляется заболевание

Косоглазие может проявиться в разные возрастные периоды. Чаще всего ему подвержены дети дошкольного возраста, так как именно в это время формируется зрительная система. Когда развивается косоглазие у детей до года, это считается рано приобретенной патологией. Как правило, она появляется из-за следующего:

  • синдром Дауна;
  • синдром Крузона;
  • детский церебральный паралич;
  • недоношенность;
  • принятие матери в период беременности антибиотиков;
  • врожденные патологии глаз;
  • отягощенная наследственность 1 и 2-й линии.

Для того чтобы не пропустить развития косоглазия, ребенку нужно проводить регулярные осмотры офтальмолога. Как правило, они показаны в следующие периоды:

  • после рождения;
  • в 2 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • в один год;
  • перед поступлением в детский сад, примерно в 2-3 года;
  • перед поступлением в школу.

Сегодня косоглазие можно назвать одним из распространенных заболеваний у малышей до года. Чтобы предотвратить его развитие, уже в этом возрасте необходимо заняться лечением. Не стоит бояться проводить терапию так рано, ведь доктор может подобрать те методики, которые не противопоказаны такому маленькому пациенту.

Чем может быть опасно косоглазие

При косоглазии, как уже говорилось выше, может нарушаться зрительная система ребенка. Дети сталкиваются с такими проблемами при выявлении у них этого диагноза, как:

  1. нарушение баланса, который отвечает за мышцы, двигающие зрачки в разные стороны;
  2. снижение остроты зрения;
  3. амблиопия на косящийся глаз (он практически не задействуется в рассмотрении объектов);
  4. нарушения связи между правым и левым глазом.

Если не вылечить заболевание, в дальнейшем оно сильно повлияет на развитие ребенка.

Диагностика

Окончательно выявить косоглазие может только доктор, так как оно может быть физиологическим или мнимым. К мерам диагностики относятся следующие:

  • Осмотр офтальмолога с выслушиванием жалоб пациента.
  • Проведение пробы с прикрыванием глаза.
  • Скиаскопия.
  • Компьютерная рефрактометрия.
  • Проверка зрения с подбором линз.
  • Биомикроскопия.

Осмотр у детского офтальмолога

В том случае, если у доктора появится подозрение на паралитическое косоглазие, он может назначить такие обследования:

  1. электроэнцефалография (графическая регистрация электрической активности мозга);
  2. электромиография (регистрация тонуса мышц).

Лечение

Многих людей интересует такой вопрос, а лечится ли косоглазие? Ответ на него будет положительным. Для этого создано немало способов. Лечение в первую очередь зависит от вида косоглазия и возраста пациента.

Некоторые доктора считают, что любой из методов до 6-летнего возраста будет неэффективным. Однако это заблуждение, и даже для новорожденных детей разрешено проводить лечение. Ведь лучше предотвратить развитие осложнений, чем потом бороться с запущенными формами того или иного заболевания. Кроме того, изменения могут оказаться необратимыми.

Если косоглазие не предотвратить до 7 лет, то на здоровый глаз будет повышаться нагрузка. Это влечет за собой множество серьезных патологий, в первую очередь ухудшение зрения.

Стоит помнить о том, что лечение должно быть комплексным. Лишь в тяжелых случаях больным необходима операция. К методам лечения можно отнести такие:

  • аппаратные процедуры;
  • плеоптика;
  • диплоптика – комплекс упражнений;
  • оптическая коррекция.

Аппаратное лечение может проводиться с использованием специального оборудования. Одновременно можно применять несколько видов процедур. Определять то, каким будет лечение лучше с доктором. Самыми распространенными процедурами являются такие:

  1. амблиокор;
  2. неоново-гелиевый лазер;
  3. компьютерное лечение;
  4. линзы Френеля;
  5. ручеек;
  6. синоптофор.

Как правило, при лечении таким методом необходимо проходить несколько курсов. То, как лечить больного, должен определить только доктор.

Один из необычных и интересных методов лечения в домашних условиях косоглазия – плеоптика, который заключается в выключении из зрительного акта здорового глаза. Можно поиграть с ребенком в пирата, прикрыв хорошо видящий глаз повязкой. Если косоглазие развито на обоих глазах, то выполнять такую процедуру нужно поочередно. Когда один глаз видит лучше, то закрывать его нужно на более длительное время. Продолжительность лечения таким способом определяется только доктором и зависит от остроты зрения.

Все упражнения для исправления зрения, предписанные офтальмологом, нужно выполнять в очках, иначе никакого эффекта от лечения достичь не удастся. Кроме того, больной должен быть в приподнятом настроении и ни в коем случае не капризничать. В день нужно заниматься не менее 2 часов, уделяя упражнениям по несколько минут за один подход. Гимнастика – это один из эффективных способов лечения.

Оптическая коррекция доступна детям с 8 месяцев. Заключается она в ношении очков и линз и эффективно борется с заболеванием. Как показывает практика, для хорошего результата очки предстоит носить долго.

Восстановления детского зрения при помощи очков

Лечение расходящегося косоглазия у детей может быть проведено разными способами, но назначать его, как и лечение сходящегося косоглазия, должен доктор.

Как предотвратить косоглазие

Для того чтобы не нарушать зрение ребенка, необходимо заниматься профилактикой косоглазия с раннего возраста. К таким мерам со стороны родителей относятся:

  • своевременное лечение заболеваний;
  • посещение плановых осмотров;
  • непозволение ребенку долго сидеть за компьютером;
  • соблюдение оптимальных зрительных нагрузок в зависимости от возраста.

Также необходимо прислушаться к таким рекомендациям доктора:

  1. При нарушении зрения очки может выписать только врач, самостоятельный подбор может спровоцировать разные осложнения.
  2. Для детей дошкольного и школьного возраста нужно запастись несколькими очками, так как оправы будут часто ломаться.
  3. При выявлении косоглазия лечение необходимо проводить еще до поступления в школу.

Симптомы, причины и лечение косоглазия у детей напрямую зависят от возраста пациента и типа заболевания. Также можно сделать вывод о том, что лечение косоглазия у детей без операции возможно, оно проводится в большинстве случаев.

Причины косоглазия у детей и каким должно быть его лечение обновлено: Ноябрь 17, 2016 автором: admin
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники вашего города - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля