Насколько распространен лимфаденит у ребенка и как его лечить

Лимфаденит у детей – это воспалительное заболевание, при котором увеличиваются лимфоузлы и появляются разной интенсивности боли в их проекции. Если говорить о патологических состояниях в педиатрии, то это можно назвать одним из часто встречающихся. Причиной такой высокой частоты является не до конца развитая лимфатическая система детей. Это заболевание встречается и у совсем маленьких детей, и у дошкольников, и у старших деток.

Виды

Лимфаденит у ребенка может быть двух типов:

1. Специфический, который возникает из-за каких-то четко определенных инфекций (туберкулез, стафилококковая, микоплазменная и т.д.).
2. Неспецифический, который развивается чаще всего на фоне активизации условно-патогенных микробов, постоянно обитающих на коже и слизистых.

Клиническое течение болезни бывает трех видов, при этом учитывается длительность сохранения симптомов:

• Острый лимфаденит длится до 14 дней.
• Подострое течение сохраняется до месяца.
• Хроническое течение длится более тридцати дней.

По характеру воспаления лимфаденит бывает 3 основных разновидностей:

1. Серозный. Главными его симптомами считаются болезненные ощущения, увеличение и уплотнение лимфоузлов. Это начальная стадия воспалительного процесса, не связанная с переходом его в гнойную форму.
2. Гнойный. Симптомами этого типа являются не только местные, но и общие признаки (ухудшение самочувствия, лихорадка, слабость и т.д.).
3. Некротический. Протекает с расплавлением узлов. Некроз может затрагивать и кожные покровы, покрывающие лимфатические образования.

Классификация лимфаденита также учитывает и локализацию воспаления. Изменения могут наблюдаться в шейных, подмышечных, паховых и челюстных лимфоузлах. Все эти поражения относятся к регионарным.

Причины

Основные причины, инициирующие воспаление лимфоузлов, кроются в проникновении бактерий в лимфатические пути. Чаще всего это стафилококки и стрептококки, ставшие патогенными на фоне сниженного иммунитета. Так, например, подмышечный лимфаденит – это состояние, связанное с поражением мягких тканей стафилококками или стрептококками (гидраденит, инфицированные раны и т.д.). Реакция со стороны лимфатических сосудов всегда вторична, т.е. они пытаются оградить организм от генерализации инфекции. В одних случаях это удается и наступает выздоровление, а в других – нет.

Как показывает медицинская практика, чаще всего лимфаденит рассматривается как осложнение недолеченных ОРВИ, ОРЗ, хронического гайморита и других очагов инфекции в организме. Поэтому данное состояние особенно часто регистрируется в осенне-весенний период, когда возрастает частота различных инфекционных процессов.

Предрасполагающими факторами развития лимфаденита можно назвать следующие заболевания:

• ангина;
• бронхит;
• дерматит;
• отит;
• синусит;
• дифтерия;
• ветряная оспа;
• стоматит;
• пиодермия;
• хронический тонзиллит;
• скарлатина;
• паротит;
• корь;
• пульпит;
• кариес;
• туберкулез;
• сифилис и другие.

То есть заболеваний, которые могут спровоцировать появление лимфаденита, немало. Поэтому любую болезнь нужно долечивать до конца, даже если вам кажется, что вы полностью выздоровели. Сниженный иммунитет – это второй фактор, определяющий воспаление лимфоузлов при проникновении в них микроорганизмов. В этом случае лимфатическая система не в состоянии выполнить роль физиологического защитного механизма.

По локализации можно предположить, каким именно заболеванием вызван такой диагноз, и как лечить болезнь. Так, например, паховый лимфаденит чаще всего провоцируется сифилисом, грибковыми заболеваниями, раком яичников. Появление «шишечек» в паху у маленьких детей является казуистикой. Это может наблюдаться при бытовом заражении сифилисом от больного родителя. Также подобная ситуация встречается при инфицированных ранах нижней конечности.

За ухом лимфаденит может появиться из-за заболеваний внутреннего уха и ушной раковины, стоматологических патологий (кариес, пульпит). Также к причинам этого заболевания относятся расчесы, ушибы и повреждения кожи. Стоит отметить, что это одно из распространенных состояний, встречающихся у детей.

Симптомы

Конечно, первым симптомом заболевания является увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях это может быть заметно даже невооруженным глазом. В первые три дня обычно определяются только увеличенные лимфатические образования, больше никаких симптомом заболевания нет, ребенок чувствует себя хорошо. Однако на четвертый день лимфаденит может переходить в гнойную стадию, которая сопровождается такими симптомами:

• повышенная температура;
• головная боль;
• интоксикация;
• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• отечность кожи.

Лечение

Для лечения лимфаденита применяются разные методики. Но стоит помнить, что оно должно быть комплексным с обязательным воздействием на причинное заболевание. Препараты, направленные на улучшение состояния больного, должны выбираться доктором на основе полученных в ходе обследования данных, а именно:

• степени заболевания;
• вида заболевания;
• возраста пациента;
• степени интоксикации.

В независимости от того, где (на шее, за ушами, в подмышечных впадинах, под челюстью) сформировался лимфаденит, доктор осматривает пациента и назначает сдачу анализов. Самым важным является анализ крови, который при воспалении покажет увеличение лейкоцитов. Также он может выявить наличие бластных клеток, указывающих на онкологическое поражение лимфоузлов.

При лечении хронического лимфаденита не обойтись без приема антибиотиков, доктор может прописать препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда, например, Аугментин. Иногда врач назначает антигистаминные препараты, например Зодак, Цетрин. Не лишним будет местное лечение — прогревание воспаленных лимфоузлов, использование мазей, например, Вишневского. Для поднятия иммунитета нужно принимать общеукрепляющие средства, например, витамины, кальций, иммуностимуляторы.

Для того чтобы снизить температуру, необходимо принять жаропонижающий препарат, например, Нурофен. Эта же группа обладает и болеутоляющими свойствами.

Подчелюстной лимфаденит у ребенка диагностируется не так часто, но помимо комплексного лечения необходимо следить за гигиеной ротовой полости и посетить стоматолога. Для того чтобы снизить болезненные ощущения, можно приложить холодный компресс.

В том случае, если лечение не устраняет проблему, а лимфоузлы только увеличиваются в объеме, пациента необходимо госпитализировать. Ему может потребоваться оперативное вмешательство с последующим пребыванием в стационаре для динамического наблюдения.

Лечение лимфаденита у детей подбирается в соответствии с симптомами и причинами возникновения этого состояния. При своевременном обращении к доктору болезнь можно полностью вылечить даже без хирургического вмешательства. А поэтому, если вдруг у своего ребенка вы обнаружите где-то небольшую «шишечку» нужно показаться доктору. Возможно, это и есть воспаленный лимфоузел.