Как распознать у новорожденных гидроцефалию головного мозга

Когда малыши появляется на свет, большинство пап и мам готово взвалить на себя груз ответственности за жизнь и здоровье нового поколения. К сожалению, не исключается вероятность того, что гидроцефалия головного мозга у новорожденных потребует еще большего напряжения сил от родителей. Исследователи установили, что заболевание чаще появляется в результате родовой травмы, обычно возникает у недоношенных детей.

Причины гидроцефалии у новорожденных

Как возникает гидроцефалия мозга у новорожденных

Медицинский термин «гидроцефалия» соответствует народному названию заболевания головного мозга — «водянка». Происходит это слово от греческого «гидро» (вода) и «цефал» (голова). Название отражает характерный признак — избыточное накопление цереброспинальной жидкости в полостях головного мозга (желудочках). Основные причины патологии следует искать в особенностях внутриутробного развития. Большое значение имеет состояние женщины во время беременности, сам момент рождения младенца.

Мозг ребенка в неонатальном периоде состоит из нескольких связанных между собой полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью или ликвором. Когда вещество вырабатывается или накапливается в избыточном количестве, развивается гидроцефалия у новорожденных, нарушающая функции мозга и всего организма. Закономерность понять несложно: чем больше вырабатывается ликвора, тем труднее происходит циркуляция жидкости, от чего малышу становится хуже.

Благодаря УЗИ во время беременности, дородовой диагностике патологии развития плода выявляются в период с 16 по 20 неделю с момента зачатия ребенка.

Примерно один из 500 младенцев рождается с водянкой головы. Основными причинами гидроцефалии у новорожденных считаются внутриутробные проблемы формирования центральной нервной системы. К триггерам относятся некоторые инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз). Результатом становится нарушение баланса между объемом производимого и циркулирующего ликвора в желудочках и под оболочками мозга. Родителям следует уделить внимание появлению характерных признаков этого процесса, в частности увеличению размеров головы и судорогам.

Симптомы заболевания

Гидроцефалия считается врожденной, если патологические изменения возникли до рождения. Приобретенные формы вызываются неблагоприятным течением родовой деятельности у женщины, травмами мозга у новорожденных. Швы между отделами черепа у грудничков еще не созрели, поэтому скопление жидкости вызывает расхождение костей. Признаки гидроцефалии у новорожденных бросаются в глаза тем, что несоразмерно увеличивается объем головы, родничок выпирает, а под кожей заметно множество тонких вен.

Маленький ребенок

Гидроцефалия у грудничков — симптомы:

  • при наружной гидроцефалии у новорожденного родничок значительно увеличивается, не закрывается своевременно;
  • наблюдается быстрый рост черепа, в результате возникает большая разница между окружностями головы и тела;
  • ребенок не держит голову в положенные сроки (примерно к 4-му месяцу);
  • малыш постоянно вялый, апатичный, когда приходит время, не интересуется игрушками, не реагирует на голоса, не улыбается;
  • младенец не может самостоятельно сидеть, ползать, не пытается встать (к 6–8 месяцам);
  • по многим признакам наблюдается отставание в психомоторном развитии.

Груднички, страдающие от гидроцефалии, часто плачут, иногда даже при обычном прикосновении ладошки к голове. Одной из причин такого состояния является сильная головная боль. Гидроцефалия после двух лет проявляется жалобами на боли в голове. Недомогание провоцирует повышение внутричерепного давления. Если патологические изменения нарастают, то при исследовании глазного дна обнаруживается отек зрительного нерва.

Гидроцефалии сопутствуют тошнота, возникает неукротимая рвота ночью и в утренние часы.

Помимо этого, возникают эпилептические припадки, развивается гипертонус мышц. Все перечисленные выше симптомы характерны не только для гидроцефалии. Такие же признаки вызывает порок головного мозга, различные опухоли. Родители должны обращаться по поводу недомогания своего к неврологу или нейрохирургу.

Диагностика

Существуют различные обследования, которые помогают врачу поставить диагноз гидроцефалия мозга у новорожденного. Однако, даже после выписки из роддома родители и участковые педиатры могут проигнорировать симптомы, нередко маленькому пациенту делают назначения от совершенно других заболеваний. Если родители замечают признаки гидроцефалии, то должны настаивать на осмотре ребенка неврологом. Шансы малыша на успешное лечение с каждой неделей промедления снижаются.

Ребенок с гидроцефалией

Следует учитывать разнообразие проявлений гидроцефалии:

  • увеличение желудочков, атрофия мозга при нормальном внутричерепном давлении;
  • нарушение резорбции ликвора (эта форма и следующие две сопровождаются повышением внутричерепного давления);
  • увеличение образования спинномозговой жидкости;
  • ухудшение оттока цереброспинальной жидкости.

При идиопатической гидроцефалии внутричерепное давление остается почти нормальным, но по неясной причине расширяются желудочки мозга.

Проводится ряд исследований детей до двух лет, а именно УЗИ черепа и головного мозга, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Лечение заболевания в современной медицинской практике считается трудным и дорогостоящим. Цель любой из применяемых методик — уменьшение или снятие блокад на пути спинномозговой жидкости из полостей в кровоток. Прогноз, последствия заболевания зависят от тяжести симптомов гидроцефалии.

Лечение водянки мозга

Чем раньше будет начата терапия, тем меньше риск атрофических повреждений мозга. Одна из методик — шунтирование — введение тонких трубок в полости головного мозга и вживление под кожу. Ликвор эвакуируется из мозга, цереброспинальную жидкость направляют в брюшную полость либо непосредственно в кровь.

Маленькие дети быстро растут, это одна из причин более частой замены дренажных трубок на более длинные.

Используются для шунтирования силиконовые и пластиковые катетеры, для каждого пациента можно индивидуально собрать систему нужного размера. Имплантированные шунты способствуют выведению цереброспинального раствора в другую часть тела. В результате снижается объем полостей мозга, уменьшаются проявления гидроцефалии.

Лечение гидроцефалии у новорожденных

Эндоскопическая вентрикулостомия — хирургическая операция, при которой облегчается давление цереброспинальной жидкости. Нейрохирург делает крошечное отверстие в стенке мозгового желудочка с помощью эндоскопа. Благодаря этому избыток ликвора стекает и смешивается с остальным объемом спинномозговой жидкости. Такие операции уже спасли тысячи детей по всему миру. Особенно важно, что после лечения ребенок избавляется от головных болей и других симптомов. Дети могут вести нормальный образ жизни, посещать детский сад и школу, играть, получать образование и удовольствие от жизни.

Как распознать у новорожденных гидроцефалию головного мозга обновлено: Март 2, 2016 автором: admin
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники вашего города - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля