Водянка головного мозга и ее последствия у новорожденных

Гидроцефалия, она же водянка головного мозга у новорожденного (ВГМ) – заболевание, что возникает вследствие повышенного содержания цереброспинальной жидкости (ликвора) в пространствах, что находятся между мозговыми оболочками, или же в самих желудочках головного мозга малышей.

Водянка

Развивается данная патология как внутриутробно, вследствие перенесенных заболеваний матерью во время беременности, так и после рождения ребенка – после родовых травм, ударов, опухолей. Согласно статистическим показателям каждый 500-й новорожденный страдает данной патологией.

ВГМ: причины и виды

Возникнуть заболевание может еще во время внутриутробного развития плода, у новорожденного, а также у детей старше года.

Гидроцефалия у плода. Причины, что вызывают заболевание у еще не родившегося ребенка:

  • инфекционные заболевания, перенесенные будущей матерью во время беременности,
  • болезни нервной системы у мамы, что передаются ребенку;
  • употребление наркотических средств, алкоголя, курение;
  • генетические нарушения со стороны обоих родителей.

Водянка головного мозга у новорожденных возникает как следствие таких провоцирующих факторов:

  • аномалии в развитии мозга (спинного и головного);
  • опухоли, возникшие в организме;
  • пренатальные инфекции у будущей мамы (токсоплазмоз, листериоз, цитомегаловирус);
  • при травмировании в родах (как следствие);
  • роды преждевременные, что влекут за собой менингиальное поражение мозга.
  • вследствие перенесенных инфекционных болезней и после воспалительных заболеваний оболочек головного мозга;
  • патологические процессы, что способствуют развитию характерных изменений в костях черепа;
  • черепно-мозговые травмы или удары.

У новорожденных деток и грудничков специалисты различают две разновидности гидроцефалии:

  1. Врожденная ВГМ. Данный вид заболевания имеет наследственный фактор и сочетается он с различными пороками развития ткани мозга.
  2. Приобретенная гидроцефалия. Заболевание возникает у здорового новорожденного ребенка в результате воздействия определенных внутренних или внешних факторов.

По характеру своей локализации водянка головы у новорожденных бывает:

  1. Наружно расположенная ВГМ. Жидкость накапливается вокруг мозга у основания черепа, тем самым вызывая расширение его костей.
  2. Внутренняя водянка. При такой локализации происходит скопление ликвора внутри желудочков. Характерное отличие: такой вид патологии не вызывает изменений в размерах черепа.
  3. Гидроцефалия смешанного типа. Происходит накопление ликвора как внутри мозга, так и вокруг него.

Водянка мозга: характерная симптоматика

Отличительные признаки, по которым можно обнаружить патологию мозга, полностью зависят от возраста ребенка. Характерные проявления ВГМ у новорожденных детишек существенно отличаются от признаков данной болезни у малышей возрастом постарше.

Водянка головного мозга у детей

При заболевании у новорожденных, возрастом до одного года характерно проявление таких внешних симптомов:

  • быстрый рост и увеличение черепной коробки, что не соответствует стандартным пропорциям тела и нормативным показателям;
  • сниженный мышечный тонус, вялость и малоподвижность ребенка, реже постоянное напряжение мышц и частые судороги;
  • расхождение швов черепа;
  • непропорциональное изменение или увеличение и выпуклость лба;
  • увеличение родничка в размерах, его выпирание;
  • симптомы: 1) «заходящего солнца», когда взгляд малыша направлен вниз, 2)симптом частого характерного запрокидывания головы;
  • самопроизвольное движение глазных яблок (нистагм), косоглазие;
  • частое срыгивание;
  • нарушение сна;
  • задержка роста, веса и психомоторного развития (ребенок не может стоять, сидеть, ходить);
  • тремор (дрожание) подбородка и конечностей;
  • судороги и характерное притрагивание ручками к головке.

У деток возрастом постарше специалисты диагностируют заболевание по таким же признакам и еще по такому ряду симптомов:

  • появление на лобике и лице характерной венозной сеточки;
  • родничок не зарастает, а наоборот происходит его увеличение в размере, остается вздутым;
  • повышенный постоянно тонус мышц на ногах и руках;
  • видно явное отставание малыша в развитии (умственном и физическом).

ВГМ: современные методики лечения

Процесс лечения патологии полностью зависит от стадии болезни, причин, что спровоцировали заболевание, и проводится соответствующее лечение. Существует два метода лечения – консервативная методика, и оперативное вмешательство. Консервативное лечение оказывает положительный эффект только при начальной стадии заболевания без отягощающих прогрессий.


Специалисты назначают препараты, что способствуют выводу лишней жидкости из тканей мозга (мочегонные препараты). В процессе лечения применяются гормональные препараты. Используются препараты, которые выводят натрий из организма ребенка, а это в свою очередь способствует уменьшению выработки ликвора и ускоряет процесс выведения жидкости. Больному обеспечивается правильный и регулярный прием медикаментозных препаратов, ребенок находится под постоянным контролем лечащего доктора.

По мнению специалистов, водянка мозга у новорожденных полностью излечивается в результате проведенного оперативного лечения. Суть процедуры: осуществляется вывод из желудочков головного мозга спинномозговой жидкости (ликвора) в свободные доступные полости детского организма, то есть проведение шунтирования. Существуют такие виды транспортировки жидкости:

  1. Ликвор (жидкость) из бокового желудочка выводится в брюшную полость – вентрикулоперитонеальное шунтирование (ВПШ). Методика: под кожными покровами малыша проводятся система специальных силиконовых катетеров. Через данную систему, в последующем, из бокового желудочка происходит транспортировка ликвора в брюшную полость. Всасывание ликвора происходит между петлями кишечника. При помощи данной операции ежегодно удается спасти жизнь около 200000 маленьких пациентов.Вентрикулоперитонеальное шунтирование
  2. Люмбоперитонеальное шунтирование – способ основан на соединении спинномозгового канала для вывода ликвора (на уровне поясничного отдела) с брюшной полостью.
  3. Методика, согласно которой церебральное вещество транспортируется в правое предсердие – шунтирование вентрикулоартриальное.
  4. Операция по Торкильдсену – осуществляется вывод излишка жидкости в большую затылочную цистерну.
  5. Эндоскопическая вентрикулостомия – при помощи данного вмешательства удается создать пути для свободного оттока жидкости без использования шунтирующей системы. Отток происходит из желудочковой системы в базальные цистерны. Осуществляется вмешательство через совсем небольшие разрезы, с помощью эндоскопа. Специалисты отмечают достаточно высокую эффективность данного вмешательства, однако показано такое лечение только при определенных формах болезни. Главным преимуществом эндоскопической операции является возможность физиологического восстановления ликворотока.

Шунтирование – операция очень серьезная, но после хирургического вмешательства прекращается развитие заболевания, исчезает риск развития последствий болезни, а ребенок продолжает активно расти и развиваться.

Методы выявления водянки мозга

Сложность диагностики данного заболевания в том, что ребенок очень маленький и еще не имеет возможности рассказать о своих ощущениях и болях. Поэтому вся ответственность за правильно поставленный диагноз ложится на специалиста. Современные методики диагностики помогают не только выявить страшное заболевание у плода, но и провести лечение еще внутриутробно. А это позволяет не запустить болезнь до тяжелой степени, когда борьба с заболеванием не приносит эффекта.

У новорожденных диагностировать заболевание можно после проведения данных исследований:

  • УЗИ – исследуют через родничок головной мозг ребенка;
  • офтальмоскопия – проводится осмотр специалистом глазного дна грудничка;
  • нейросонография – через достаточно открытый большой родничок проводится исследование (или визуализация) структур мозга малыша;
  • люмбальная пункция;
  • проведенная под общим наркозом МРТ (магнитнорезонансная томография), или компьютерная томография (КТ) – процедура проводится с целью уточнения поставленного специалистом диагноза.

Это важно! В период вынашивания ребенка будущей маме категорически противопоказано употреблять наркотические средства, алкоголь и курить. Необходимо избегать травм, переутомлений, отказаться от работы с токсическими веществами, и перенапряжений. В случае болезни лекарственные средства не использовать без врачебных назначений. Рекомендуется регулярное проведение УЗИ – контроля на протяжении всего периода вынашивания беременности.

Возможные последствия

Крайне важно выявить водянку головного мозга у новорожденного как можно раньше, и начать борьбу с болезнью на ранней стадии. Более 90% детей полностью излечиваются и живут без проблем, полноценной жизнью. Но если болезнь не лечить, в дальнейшем возможны серьезные последствия водянки головного мозга у новорожденного. Среди них специалисты называют:

  • выраженная задержка развития (как умственного, так и физического);
  • нарушение, а в дальнейшем отсутствие речи;
  • снижение зрения, вполне возможно возникновение полной слепоты;
  • головные боли в 70% случаев – постоянные (за счет повышения внутричерепного давления);
  • развитие эпилепсии и детского церебрального паралича;
  • запоздалое обращение к специалисту грозит летальным исходом.

Это важно! Родители новорожденного ребенка должны постоянно следить за его состоянием. Немедленно обратиться к доктору нужно, если малыш часто и долго плачет, у него увеличен и пульсирует родничок, слабые движения шеи и головы.

Независимо от степени тяжести заболевания и его развития при первых симптомах необходимо срочно показать ребенка врачу. Победить заболевание можно, важно только не упустить время! Никому из родителей не стоит бояться хирургического вмешательства, поскольку современные методики лечения помогают избавиться практически от любой формы гидроцефалии.

Водянка головного мозга и ее последствия у новорожденных обновлено: Январь 25, 2016 автором: admin
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (3 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники Москвы и Московской области - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля