Как распознать, лечить и предотвратить токсоплазмоз у ребенка?

Инфекционное заболевание вызывает внутриклеточная паразитарная инфекция. Токсоплазмоз у детей возникает еще в утробе матери либо приобретается в течение жизни. Снизить риск передачи токсоплазмы плоду через плаценту во время вынашивания ребенка поможет сокращение общения беременных с домашними животными. Кроме того, заражение происходит при употреблении в пищу сырого мяса.

Опасность врожденной инфекции

Если женщина заражается во время беременности, то передает токсоплазму будущему ребенку. Такую форму заболевания называют «врожденной», она отличается от приобретенной разновидности. Симптомы и лечение токсоплазмоза у детей зависят от типа инфекции, срока беременности, на котором произошло заражение плода, состояния иммунитета. Наиболее опасен паразитоз в первом и втором триместрах беременности. Возникают нарушения развития плода, церебральный кальциноз, гидроцефалия.

Внутриутробное заражение увеличивает риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Инфекция представляет наибольшую опасность на ранних сроках беременности, когда возможна гибель плода. Также врожденная форма токсоплазмоза связана с перинатальной смертностью.

Спектр признаков наследственного токсоплазмоза у детей:

• опухание и болезненность лимфоузлов под нижней челюстью, под мышками;
• воспаление сетчатки и капилляров — хориоретинит;
• задержка физического и умственного развития;
• кожная сыпь в форме красных узелков;
• поражение селезенки, печени;
• косоглазие;
• глухота.

Возникает желтизна кожи и склер глаз у грудного ребенка. В дальнейшем проявляется умственная отсталость, нарушения зрения, слуха и другие неврологические симптомы. Среди осложнений особенно распространены церебральные патологии у детей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Все перечисленные выше признаки врожденного заболевания наблюдаются в перинатальном периоде и позже — в дошкольном и школьном возрасте. В 80–90% случаев симптомы токсоплазмоза у ребенка не проявляются благодаря выработке антител против возбудителя. Тяжелые или угрожающие жизни состояния возникают при иммунодефиците.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза в острой фазе:

• повышение температуры, лихорадка;
• увеличение размеров лимфоузлов;
• эмоциональная неустойчивость;
• мышечные спазмы и слабость;
• хроническая усталость;
• увеличение селезенки;
• высокая температура;
• ухудшение зрения;
• расстройства сна;
• боли в животе.

Если признаки заболевания не проявляются, инфекция находится в латентном состоянии, она наносит вред организму ребенка. Медицинские исследования, проведенные на Западе, доказали отрицательное влияние токсоплазмоза на формирование личности. Хроническая паразитарная инфекция способствует ухудшению течения шизофрении и сходных с ней психических заболеваний. Патогенное действие токсоплазмы ученые объяснили влиянием на нейромедиаторы и активность работы областей головного мозга.

Возможности лечения детского токсоплазмоза

Диагностируют паразитоз на основании анализа крови и поиска в материале соответствующих антител. Проводятся и другие исследования, в частности УЗИ, томография. Острый токсоплазмоз лечат с помощью лекарственных средств «Пириметамин» и «Сульфадиазин», их комбинаций, подавляющих развитие возбудителя заболевания.

В тяжелых случаях врач назначает пить антибиотики в течение 10–14 дней. Применяются препараты «Клиндамицин», «Далацин», «Кларитромицин», «Пириметацин», «Амоксициллин». Антибиотик «Спирамицин» назначают беременным женщинам, зараженным токсоплазмозом. Также врачи подбирают биодобавки для укрепления иммунитета.

Если у пациентов развивается привыкание к линкозамидам и пенициллинам, либо возникает гиперчувствительность к этим действующим веществам, то подбирают другие антибиотики. Это могут быть тетрациклины, например, препараты с миноциклином. Хронический приобретенный токсоплазмоз лечат «Клиндамицином» и «Далацином». Антибактериальные препараты помогают уничтожить цисты токсоплазмы в тканях.

Среди народных средств для лечения токсоплазмоза у детей подходит отвар коры и листьев черемухи. Детям дают 1–2 чайные ложки фитосредства за полчаса до каждого приема пищи, взрослые принимают 2 ст. ложки отвара. Продолжительность терапевтического курса составляет 4 недели. Затем делают перерыв на 2 недели и повторяют народное лечение.

Пути заражения паразитарной инфекцией

Жизненный цикл токсоплазмы отличается сложностью, включает в себя смену фаз развития в многоклеточных организмах. Окончательный хозяин паразита — домашние и кошки, их дикие и одичавшие сородичи. Промежуточные — кролики, козы, овцы, свиньи, коровы, грызуны, куры. В мышцах и клетках мозга этих животных могут присутствовать тканевые цисты, сохраняющие жизнеспособность практически в течение всей жизни хозяина.

Три формы существования токсоплазмы

1. Брадизоиты в клетках хозяина (антитела к ним не образуются).
2. Цисты, свободно передвигающиеся в тканях (с ними вступают в борьбу антитела).
3. Тахизоиты, способные размножаться вегетативно в тканях хозяина.

 Пути заражения токсоплазмозом

• Непосредственное соприкосновение кожи и слизистых с ооцистами в фекалиях кошки.
• Употребление в пищу сырого либо недостаточно обработанного мяса.
• Переливание инфицированной крови или трансплантация органов.
• Во внутриутробном периоде — от инфицированной матери.
• Потребление сырых немытых овощей и загрязненной воды.
• Работа с почвой на огороде, игра с песком, в траве.

Воспроизведение возбудителя заболевания начинается в слизистой оболочке кишечника домашней кошки, близкородственных видов семейства кошачьих. Фекалии больного животного содержат ооцисты. Они попадают в организм промежуточного хозяина, где паразит существует в основном в латентном состоянии (тканевые цисты).

Меры профилактики токсоплазмоза

Нельзя употреблять в пищу мясные продукты не прошедшее достаточную тепловую обработку. Чтобы уничтожить цисты паразита, мясные продукты следует нагревать до температуры не ниже 70°C или замораживать в холодильнике на протяжении нескольких дней. Лечение и профилактика острого токсоплазмоза во время беременности снижает вероятность передачи токсоплазмы от матери к плоду на 60%.

Как защитить детей и взрослых от токсоплазмы:

1. Избегайте непосредственных контактов кожи и слизистых с фекалиями кошек, экскрементами других животных, землей и песком.
2. Используйте перчатки при очистке кошачьего лотка, при работе с землей, песком, травой.
3. Не кормите кошек сырым мясом, не прошедшим замораживание до -18° в течение 3 дней.
4. Не прикасайтесь к глазам и слизистой ротовой полости при разделке сырого мяса.
5. Ополаскивайте водой ягоды, зелень, овощи, фрукты перед употреблением.
6. Дезинфицируйте кошачий туалет кипятком в течение 5 минут.
7. Мойте кипятком разделочные доски для мясных продуктов.
8. Защищайте продукты питания от мух и тараканов.
9. Отваривайте яйца, кипятите молоко.
10. Не употребляйте в пищу сырое мясо.

Рекомендуется чистить кошачий туалет и убирать фекалии за кошками ежедневно, так меньше вероятность соприкосновения с созревшими цистами. Для работы в саду и огороде тоже надо подобрать защитные перчатки, ведь в почве и песке цисты способны сохранить жизнеспособность в течение 1 года.

Если иммунная система ослаблена, то рекомендуется увеличить потребление свежих фруктов и овощей, натуральных соков, сухофруктов. Можно давать ребенку капсулы и сиропы с витаминно-минеральными комплексами. Необходимо соблюдать режим дня, придерживаться здоровой диеты, не перенапрягать организм. Важно избегать стресса, изнурительного умственного напряжения, вести активный образ жизни.