Причины появления и варианты лечения лямблий у детей

Своевременная диагностика, новые лекарственные препараты, подготовленные медицинские кадры — все это не помогает сократить заболеваемость лямблиозом. Если лямблии у детей ничем не проявляют себя, нужно ли бороться с ними? Одни педиатры считают, что этот паразитоз безобиден, но высок риск применения медикаментов для выведения лямблий у детей. Другие врачи не согласны с утверждением, отмечают негативное влияние простейших на работу ЖКТ ребенка, развитие аллергического дерматита.

Лямблии

Почему лямблиоз так распространен?

Загрязнение водоемов стоками, несбалансированное питание — это только первая строчка обширного списка причин ухудшения ситуации по лямблиозу у детей и взрослого населения. Врачи постоянно напоминают, как важно потреблять качественную воду, получать полноценное и разнообразное питание, соблюдать гигиенические правила. Негативный вклад в рост активности паразитов вносит нарушение кишечной микрофлоры, возникающее после антибактериального лечения, особенно при многократном приеме в период сезонных инфекций.

Возбудитель лямблиоза — микроскопическое жгутиковое простейшее Giardia lamblia (встречаются и другие названия — Lamblia intestinalis или Giardia duodenalis). Микроорганизм существует в двух формах: вегетативной, обитающей в током кишечнике, и споровой — в толстой кишке. Споровые формы — это цисты лямблий в кале у ребенка, которых выделяются миллионы, а для заражения достаточно попадания в организм 10 штук.

Цисты лямблий с испражнениями выделяются во внешнюю среду, они способны перенести высокие и низкие температуры, мало уничтожаются хлором при обеззараживании воды.

Заразиться лямблиями легко — микроскопические цисты попадают в желудочно-кишечный тракт человека с загрязненной водой, продуктами, при непосредственном контакте с носителем. Отмечены случаи, когда лямблиозом болеют все члены семьи. В детских коллективах и многодетных семьях лямблиозная инфекция передается через посуду, полотенца, общие предметы быта.

Заражение лямблиями через собак

Ученые выяснили, что лямблии способны паразитировать в организмах собак, кошек, мышей и крыс. Способствуют увеличению количества лямблий у детей игры с домашними животными. Кроме того, фекалии животных попадают в почву, на траву, смываются в водоемы. Бытовые фильтры для очистки воды не задерживают простейших, они мельче, чем поры сорбентов.

Надо ли лечить лямблиоз у ребенка?

После того, как споры попадают в организм, из них выходят трофозоиты. Вегетативные формы прикрепляются к слизистой тонкой кишки с помощью присоски, реже повреждают стенку 12-перстной кишки. Необходимо лечение лямблиоза у детей, ведь питание и лямблий на микроворсинках нарушает метаболизм, всасывание компонентов пищи. Ухудшается работа ферментов, расщепляющих питательные вещества.

При лямблиозе существенно нарушается всасывание витаминов — ретинола, фолиевой кислоты, тиамина, рибофлавина, цианокобаламина, аскорбиновой кислоты.

Микроповреждения тонкой кишки способствуют проникновению и активизации в слизистой оболочке патогенной микрофлоры. Снижается активность лакто- и бифидобактерий, необходимых участников здорового пищеварения и всасывания. Страдают кишечный барьер и иммунитет — защита внутренней среды от микробов и токсинов. Когда продукты обмена веществ лямблий, погибшие трофозоиты попадают в кровь, возникают такие признаки лямблиоза как аллергические реакции.

Ребенок

Наиболее распространенным синдромом кишечных инфекций является диарея. При лямблиозе стул неустойчивый, до 5 раз в сутки. Может быть водянистым или слизисто-кровянистым, пенистым. Поносы у ребенка часто сменяются запорами. Другие признаки — обезвоживание, урчание в животе, схваткообразные боли, вздутие.

В каких случаях педиатры рекомендуют обследовать ребенка на лямблиоз:

  • контакты с носителем лямблиоза или больным;
  • длительный кашель, обструктивный бронхит;
  • аллергия, крапивница, дерматит, экзема;
  • диарея неясной этиологии;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • дисбактериоз.

Токсическое воздействие лямблий вызывает у детей кожный зуд, ринит, бронхоспазм, конъюнктивит. Развиваются невротические реакции, ребенок становится раздражительным, быстро устает, жалуется на головные и сердечные боли. Кожа приобретает бледный или грязноватый оттенок, неравномерную окраску.

Как лечить лямблиоз у ребенка?

Симптомы и лечение лямблиоза — две важнейшие проблемы, которые пытаются решить врачи. Терапию осложняет хроническое течение паразитарной инфекции и сопутствующие заболевания. Нередко состояние ребенка ухудшается именно по причине сочетания гельминтозов и лямблиоза. На этом фоне развиваются нарушения работы ЖКТ, заболевания этой системы организма.


Схема лечения лямблиоза у ребенка включает в себя эрадикацию или уничтожение лямблий в организме с помощью лекарственных средств устранение различных клинических проявлений заболевания. Нередко на фоне терапии состояние ребенка ухудшается, что вызвано массовой гибелью паразитов, выделением токсинов. При усилении абдоминальной боли и обострении аллергии через двое или трое суток не требуется отмена лечения лямблиоза.

При выборе противолямблиозного препарата важна его противопаразитарная активность, хорошая переносимость, безопасность для детей, минимум побочных эффектов.

Вывести лямблии помогут синтетические антибактериальные средства:

  1. Нитроимидазолы — группа, включающая такие действующие вещества как албендазол, метронидазол, орнидазол (тинидазол назначают после 5 лет).
  2. Нитрофураны — нифуратель, фуразолидон.
  3. Мепакрин и квинаркин (не используемые в педиатрии препараты).

Как лечить лямблиоз метронидазолом:

1 способ — 400 мг/сутки на протяжении пяти суток;

2 способ — 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки, всего курс рассчитан на 10 дней.

Метронидазол вызывает у детей неприятный привкус во рту, боли в животе, тошноту, рвоту с частотой 15–30%.

Албендазол — активное вещество препарата «Немозол» и других противопаразитарных средств. Лекарство действует на большое число гельминтов, их яйца и личинки, лямблии. Этот перспективный препарат для лечения лямблиоза и других паразитарных заболеваний в 50 раз активнее в отношении лямблий по сравнению с метронидазолом.

Чтобы вылечить лямблиоз дают 400 мг в день в течение 5 суток детям старшего возраста. Ребенку после двух лет назначают 15 мг/кг в день. Курс лечения — 7 дней. Старшие дети могут принимать при лямблиозе таблетки 400 мг, малышам лучше дать суспензию, которая содержит 100 мг албендазола в каждых 5 мл.

Соответствует ли требованиям препарат «Макмирор»?

Фуразолидон и нифуратель — производные нитрофурана, применяемые для лечения лямблиоза. Первый еще назначают при дизентерии, сальмонеллезе и пищевых инфекциях. Могут принимать фуразолидон дети старше 1 года. Отменяют препарат при резко выраженном побочном эффекте.

Как избавиться от лямблий при помощи фуразолидона:

  • Назначают ребенку 10 мг/кг массы тела.
  • Принимают в течение суток, поделив на три части.
  • Терапевтический курс — 7 дней.
  • Дают антигистаминные препараты, витамин В.
  • Соблюдают диету.

Нифуратель — действующее вещество препарата «Макмирор», отзывы о котором подчеркивают его соответствие критериям эффективности и безопасности. Средство для лечения лямблиоза отличает быстрое всасывание, сохранение терапевтической концентрации в течение 10 часов.

Макмирор от лямблий

«Макмирор» назначают детям из расчета 15 мг/кг, 2 раза в день в течение 7 суток. Это малотоксичный, не канцерогенный препарат. Среди побочных действий отмечаются с частотой 2% аллергические высыпания, дискомфорт в ЖКТ, диспепсия. Эффективность «Макмирора» составляет в среднем 97%. Повторяют курс лечения через 2–3 недели, в этом случае эффективность достигает 100%.

Как влияют сопутствующие заболевания на выбор лекарства при лямблиозе

Схема лечения при упорном течении заболевания включает в себя 2 терапевтических курса с использованием разных препаратов. Выбор средств во многом зависит от сопутствующих заболеваний. При сочетании лямблиоза с гастритом и язвенной болезнью, возникающими на фоне паразитирования Helicobacter pylori, назначают «Метронидазол», «Макмирор».

При наличии цистита пиелонефрита целесообразнее лечить «Макмирором» или «Фуразолидоном». При одновременном паразитировании дрожжевых грибов дают «Макмирор». Ребенка с лямблиозом и атопическим дерматитом целесообразнее лечить препаратом «Тиберал» на основе орнидазола. Если лямблиоз сочетается с гельминтозами, то назначают «Немозол».

Кроме основной терапии при упорном лямблиозе потребуется прием иммуностимулирующих средств, например полиоксидония, пре-, пробиотиков.

Нередко лямблии ничем себя не проявляют, никаких специфических признаков не наблюдается. Прием синтетических антибактериальных лекарственных средств в таких случаях не оправдывает себя, не укладывается в формулу «меньше вреда — больше пользы для здоровья ребенка». Врачи предлагают наладить гигиенический режим, соблюдать диету, принимать фитопрепараты.

Как нейтрализовать отрицательное действие продуктов метаболизма лямблий

Количество белков в рационе ребенка при лямблиозе необходимо увеличить, долю легкоусвояемых углеводов снизить. Рекомендуется включить в меню естественные энтеросорбенты. В этом качестве часто выступают отвары и кисели, содержащие пектины. Рекомендуется давать при лямблиях у детей подслащенный рисовый отвар, яблочный пудинг, кисель из черники. К сожалению, при лямблиозе многие ферменты плохо работают, поэтому приходится исключать из меню детей цельномолочные продукты.

Сметка порошок против лямблий

Грудничкам на искусственном и смешанном вскармливании дают низко- и безлактозные смеси, продукты с полностью гидролизованными белками для лучшего усвоения. Могут использоваться ферментные препараты, сходные по действию и составу с «Лактаза-Бэби». Дают ребенку средства с панкреатическими ферментами — «Креон» или «Мезим». Помогут избавить зараженный организм от токсинов энтеросорбенты («Лактофильтрум», «Смекта»). Лямблии чувствуют себя некомфортно при высокой концентрации желчи в кишечнике, поэтому назначают холекинетики и спазмолитики.

Как применять от лямблий народные средства

Чеснок при лямблиозе реже используется в свежем виде, обычно готовят настойку на водке, которую удобно хранить и правильно дозировать. Соотношение компонентов традиционное — 1 часть толченых зубчиков чеснока и 5 частей спиртосодержащей жидкости. Например, для настаивания 50 г сырья потребуется 250 мл водки. Применять такое средство можно через 7 дней — давать по 20 капель с водой или соком три раза в день до еды.

Чеснок при детском лямблиозе

Тыквенные семечки дают детям после измельчения и настаивания в воде с медом (5:1:1). На один прием берут 100 г свежих или высушенных семян, измельчают в мясорубке, добавляют волу и мед. Смесь ребенок должен съесть в течение одного часа, затем ему дают слабительное и делают очистительную клизму.

Настой пижмы, полыни и чистотела для лечения лямблиоза у детей следует применять с большой осторожностью. Растения являются ядовитыми, могут вызвать отравления.

Безопасное избавление от лямблий народными средствами обеспечивают кукурузные рыльца. Настаивают 20 г сырья в 200 мл холодной кипяченой воды 3 часа, принимают ¼ стакана 2 раза в день. Настой или отвар полыни, пижмы готовят из расчета 1:10. Измельченное сырье заливают кипятком в термосе или нагревают на водяной бане (настой 10–15 минут, отвар 25–30 минут при частом помешивании).

Народные средства против лямблий

Помогают при лямблиозе и гельминтозах свежие соки — морковный, свекольный, томатный. Можно добавлять в них мед и отвар березовых листьев. Настой рябины готовят из 20 г плодов и 200 мл кипятка. Настаивают 2 часа, затем принимают по 1/3 стакана в течение одного дня.

Как избежать заражения лямблиями?

Размножение паразитического организма происходит в тонком кишечнике через каждые 9–10 часов. Высокая скорость этого процесса у одноклеточных приводит к тому, что в кал попадают сотни миллионов цист. Споры выделяются из организма через 10–18 суток, они покрыты плотной оболочкой, что позволяет переносить неблагоприятные внешние условия. Споровые формы лямблии устойчивы к кислотам и щелочам, но разрушаются при кипячении.

Цисты лямблий попадают в организм с водой из открытых водоемов, водопровода при недостаточной очистке. Дети часто заражаются лямблизом при купании в прудах, реках и озерах, когда заглатывают воду. Особенно велик риск подхватить лямблий при загрязнении этих водоемов фекалиями. Соленые моря, лиманы и озера в плане лямблиоза безопаснее. Простейшие не выживают при повышенной солености воды.

Фекально-оральный и контактно-бытовой способы заражения лямблиями — наиболее распространенные.

Среди больных лямблий и носителей дети составляют до 80%. Такое значительное количество инфицированных объясняется недостаточным развитием гигиенических навыков у малышей. Дети много контактируют между собой в дошкольных учреждениях и школах, играют одними игрушками, пользуются общей мебелью, спортивным инвентарем. Малыши часто заражаются, когда берут загрязненные предметы в рот, грызут ногти, держат пальцы во рту.

Лямблиоз

Пищевой путь заражения лямблиями у детей также не исключается. Вместе с фекалиями цисты лямлий попадают на огороды, дачные участки. Привычка есть немытые ягоды, зелень, овощи и фрукты особенно распространена в сельской местности. Лямблии также могут находиться в воде, которая используется для полива и обливаний в жаркие дни. Родителям еще нужно позаботиться о том, чтобы накрывать пленкой песок в детской песочнице во дворе, как это делают в дошкольных учреждениях, чтобы животные не испражнялись.

Самостоятельное избавление организма ребенка от лямблий возможно через 1,5 месяца после заражения. Так происходит, когда иммунитет и местная защитная система кишечника справляются с паразитом, не дают ему размножатся. Случается, что после короткого острого периода лямблиоз переходит в хроническую форму. Носительство цист отличается тем, что никаких симптомов заболевания нет, человек даже не подозревает о присутствии спор лямблии в своем организме.

Причины появления и варианты лечения лямблий у детей обновлено: Апрель 14, 2016 автором: admin
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники Москвы и Московской области - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля