Влажный кашель у детей: как и чем лечить

С одной стороны, частый и мучительный кашель – это признак нездоровья ребенка. А с другой сторон, такой симптом постоянно раздражает окружающих, заставляя думать о плохом здоровье кашляющего малыша. Поэтому родители стараются избавиться от кашля во что бы то ни стало. Зачастую не спешат обращаться к врачу, считая, что могут самостоятельно справиться с проблемой. Однако она кажется простой только на первый взгляд. Давайте посмотрим, какие есть нюансы, и чем лечить влажный кашель у ребенка?

Что такое кашель, и каким он бывает?

Это защитная реакция детского организма, направленная на выведение из респираторного тракта попавших инородных частиц, слизи и воспалительного секрета. Кашель представляет собой резко усиленный выдох, который механически очищает дыхательные пути.

По характеру его классифицируют на 2 вида:

  • влажный кашель у ребенка – во время форсированного выдоха происходит выделение патологического секрета;
  • сухой – мокрота не выделяется.
В большинстве случаев у малышей кашель непродуктивный, т.к. только к 5-6 летнему возрасту окончательно созревают механизмы, которые способствуют отделению мокроты – активность гладких мышц бронхов, оптимальные реологические свойства образующегося секрета и т.д.

В зависимости от интенсивности кашель бывает:

  1. сильным;
  2. легким;
  3. в виде отдельных покашливаний.

Девочка кашляет, лёжа в постели
Продолжительность это тоже сильно отличается, поэтому различают:

  • длительный постоянный;
  • приступообразный;
  • кратковременный эпизодический.

Особенности течения предполагают выделение 3 видов:

  1. острый – существует до 3 недель;
  2. затяжной – от 3 недель до 3 месяцев;
  3. хронический – долго не проходит и сохраняется более 3 месяцев.
У детей часто происходит чередование одного вида кашля другим. Если влажный кашель стал сухим, то это говорит, что воспаление в респираторном тракте сохраняется, и к этому состоянию добавляется еще сильное раздражение кашлевых центров головного мозга.

Почему кашель надо лечить?

Сухой кашель появляется, когда образуется небольшое количество плотной слизи, которая покрывает реснички и блокирует их функцию.

Реснички – это особые выросты дыхательного (мерцательного) эпителия, которые движутся в направлении изнутри кнаружи. Их задача – облегчать выведение слизи.

Плотная мокрота зачастую обуславливает затяжной непродуктивный приступ кашля. Он становится причиной:

  • сильного повышения температуры тела;
  • фебрильных (на фоне лихорадки) судорог;
  • нарушений сна и беспокойства ребенка.
Чтобы предупредить эти осложнения важно знать, как сухой кашель сделать влажным. Об этом, конечно, расскажет врач и посоветует оптимальное лечение.

Увлажнить кашель – это означает не ликвидировать присутствующее в дыхательных путях воспаление, а улучшить реологические свойства мокроты и способствовать ее выведению. Однако без специальных лекарств добиться этого невозможно. Даже если без лечения ребенок что-то и откашливает, то работа ресничек по-прежнему остается блокированной. Как результат – воспалительный секрет с микроорганизмами застаивается в дыхательных путях, поэтому вирусы и бактерии активно размножаются. А это прямой путь к развитию осложнений.

Как лечить?

Причины кашля различны. И если влажный кашель перешел в сухой у ребенка, то подавлять его следует только, если это воспаление слизистой дыхательных путей без обильного экссудата, например, при ларингите или плеврите. В этом случае кашель частый и мучительный, приводит к затяжным приступам, нарушающим общее состояние ребенка. Если же наблюдается даже минимальное выделение мокроты, то подавлять это категорически запрещено, потому что могут развиться опасные осложнения.

Читайте также:  Чем лечить кашель у ребенка и что нужно помнить родителям об этом симптоме

Родители должны понимать, что кашель – защита организма, которая развивается при увеличении секреции отделяемого железистыми клетками и снижении эффективности мукоцилиарного транспорта (движения ресничек, слизь). Поэтому лечение требуется только при нарушении нормальной жизнедеятельности маленького пациента. Другими словами не каждое покашливание нуждается в терапии.

Антибиотики

Если кашель, то сухой, то влажный, сопли и температура, то это может указывать на бактериальное воспаление органов респираторного тракта. Но чтобы врач назначил антибиотики как этиотропное средство, необходимо окончательно убедиться в причинной роли именно бактерий. Для этого оцениваются клинические признаки, и проводится лабораторное исследование.

Антибиотики показаны при:

  • стрептококковой ангине;
  • бактериальном воспалении придаточных пазух носа;
  • отите;
  • пневмонии;
  • пороках легочной ткани;
  • муковисцидозе – наследственное заболевание, характеризующееся образованием очень вязкой мокроты из-за дефекта ферментных систем.

При бронхите зачастую антибиотики не показаны, т.к. в 80-85% случаев они являются вирусными по природе. Чаще всего у детей школьного возраста могут наблюдаться микоплазменные и хламидийные бронхиты. Только при них этиотропное лечение влажного кашля у ребенка антибиотиками оправдано.

Для этого применяются препараты из группы макролидов, которые проникают внутрь клеток, т.к. именно там находятся хламидии или микоплазмы.

Нередко у детей до 2 лет мучительный кашель может быть связан с развитием коклюша, особенно если у ребенка отсутствует прививка от этой инфекции. Своевременно назначенный антибиотик (не позже 7-10 дня заболевания) способен оборвать клинические признаки. При запоздалой терапии быстро избавиться от кашля не получится, однако она позволяет снизить вероятность заражения окружающих, т.к. уменьшается выделение бактерий в окружающую среду.Малыш кашляет

Противокашлевые и отхаркивающие средства

У детей 3 лет и в другом возрасте острые респираторные инфекции – самая частая причина кашля. В начале заболевания он является сухим, поэтому теоретические показано применение противокашлевых средств. Однако уже через несколько часов сменяется влажным.

В недавнем исследовании было показано, что справиться с сухим кашлем в начале помогает ложка гречишного меда на ночь. Оказывается, в нем содержится аналог декстрометорфана, входящего в состав противокашлевых препаратов.

Гречишный мед можно давать детям в возрасте 8-12 лет. В 1 год его применение нежелательно, т.к. возможна сенсибилизация организма, которая затем повышает риск аллергических реакций.

В том же исследовании было показано, что лающий кашель, который наблюдается при ларингите (воспалении гортани) можно успокоить, выпивая молоко с содой или чай с вареньем. Эти народные средства по эффективности не уступают антисептическим пастилкам или спреям. Поэтому эксперты Всемирной организации здравоохранения ввели их в перечень рекомендаций, что давать ребенку при влажном кашле.

Также можно применять растирания грудной клетки препаратами, в состав которых входят эфирные масла – сосны, эвкалипта или хвои. Они всасываются через кожу и стимулируют отхождение мокроты.Девочка пьёт белую жидкость со стакана

Читайте также:  Лечить кашель у ребенка в 2 месяца или помочь лучше откашляться?

Раньше, если у ребенка влажный кашель без температуры или с ней, широко назначали Мукалтин. Это растительное средство отхаркивающего действия, созданное на основе алтея и других трав. Однако в настоящее время эффективность таких препаратов в педиатрической практике ставится под большое сомнение. К тому же, у маленьких детей они нередко вызывают аллергические реакции и рвоту. Единственный их плюс – дешевизна.

Более «Продвинутым» препаратом из этой группы является Гербион. Отзывы пациентов подтверждают его хороший терапевтический эффект. Он разрешен к применению у детей только с 2-летнего возраста. Есть 2 формы. Гербион с подорожником применяется при сухом кашле. Гербион с первоцветом – это лекарство от влажного кашля для детей от 2 лет.

Муколитики

Как вылечить кашель по утрам и не только? Педиатры широко рекомендуют применять препараты муколитического и мукорегуляторного действия. Они не только делают мокроту более вязкой, но и улучшают ее отхождение.

Представители этого класса – Амброксол и Бромгексин. Для детей они выпускаются в форме приятных сиропов с различными вкусами. Применять их можно даже у годовалых малышей.

Ацетилцистеин в детской практике не рекомендован для лечения кашля. Ему отдает предпочтение только при муковисцидозе или аномалиях развития бронхолегочной системы. Он действительно хорошо разжижает мокроту, т.к. разрушает дисульфидные связи между мукополисахаридами. Однако надо еще создать оптимальные условия для ее облегченного выведения. Сделать это можно только с помощью постурального дренажа. В противном случае мокрота будет стекать в нижние отделы дыхательных путей.

Постуральный дренаж рекомендован всем детям, жалующимся на кашель. В упрощенном виде он предполагает постукивание кулачками по грудной клетке снизу вверх, т.е. по направлению физиологического мукоцилиарного транспорта.

Такой массаж хорошо делать в утреннее время. он облегчает эвакуацию мокроты, скопившейся за ночь.

Противовоспалительные препараты

Речь идет об ингаляционных кортикостероидах. При наличии кашля, связанного с острой респираторной инфекцией, их применение показано только, если ребенок страдает бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения. Эти средства проникают в дыхательные пути при распылении из дозированного ингалятора или при вдыхании через небулайзер. Последний способ предпочтителен для детей в возрасте до 3-5 лет.

Иногда ингаляционные кортикостероиды применяют и в терапии коклюша (в судорожном периоде), и обструктивного бронхита. Они уменьшают выраженность приступа и нормализуют состояние ребенка.

Заключение

Первоочередная задача в лечении влажного кашля – сделать патологический секрет менее вязким и облегчить его выведение. Категорически запрещено использовать противокашлевые препараты, которые угнетают защитный рефлекс на уровне продолговатого мозга и способствуют застаиванию воспалительной мокроты в дыхательных путях. Вовремя начатое правильное лечение – залог быстрого выздоровления и хорошего самочувствия ребенка. Назначить грамотную терапию может только квалифицированный врач. Поэтому обращайтесь за помощью только к проверенным специалистам.

Влажный кашель у детей: как и чем лечить обновлено: Декабрь 29, 2017 автором: cRb05BnScDvyd
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники Москвы и Московской области - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля