Средний отит, его симптомы, признаки и лечение у ребенка

Частые причины боли и повышения температуры у ребенка — инфекционные заболевания разных отделов органа слуха. Родителям необходимо знать симптомы и лечение среднего отита у детей, чтобы своевременно оказать первую помощь своему ребенку. В большинстве случаев причиной недомогания является инфекция, проникшая по слуховой трубке из носоглотки.

Признаки и типичные симптомы заболевания

Первоначально инфекция «гнездится» в воспаленной носоглоточной миндалине, верхних дыхательных путях. Патогенные вирусы и бактерии могут распространяться по евстахиевой трубе, откуда попадают в среднее ухо. Развивается острый средний отит (ОСО), которому больше подвержены дети раннего возраста.Доктор осматривает девочку

Наиболее вероятная причина катарального отита у ребенка — вирусная инфекция среднего уха. В сезон ОРВИ через слуховую трубку проникают типичные «обитатели» носоглотки: вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы. Краснеет слизистая среднего уха, однако, в отличие от гнойного отита, нет жидких выделений из ушного прохода.

Как проявляется острый катаральный отит у ребенка:

  • внезапное начало, слабость, утомляемость;
  • выраженная, постоянная боль в ухе;
  • снижение слуха (не всегда);
  • жар.

Вызывают острый средний отит у ребенка бактериальные патогены: пневмококк, моракселла катаралис, гемофильная палочка, реже — золотистый стафилококк. Воспаляется, становится красной и отечной слизистая среднего уха. Накапливается слизь, развивается острый средний серозный отит.

Боль в воспаленном отделе уха — частая причина беспокойства, плача, отсутствия аппетита и плохого сна маленьких детей.

Образуется и накапливается вязкий гной, который не стекает из среднего уха в носоглотку, а давит на стенки полости. Гной расплавляет участок барабанной перепонки и вытекает из ушного канала. С этого момента боль и лихорадка у ребенка убывают. Прободение барабанной полости носит обратимый характер: в течение двух недель повреждение заживает.

Факторы риска и возможные осложнения

Грудные младенцы и дети раннего возраста особенно чувствительны к патогенам в и холодному воздуху. Евстахиева труба у малышей относительно короткая и широкая. Инфекция свободно распространяется из верхних дыхательных путей в полость среднего уха.Схематическое строение уха

Увеличенные аденоиды у детей — постоянный источник инфекции, фактор риска. Воспаленная и отечная носоглоточная миндалина затрудняет либо перекрывает поток воздуха в евстахиеву трубу. Распространению инфекционных агентов это не мешает.

Осложнения ОСО, в том числе хронизация воспалительного процесса в среднем ухе, постоянное отверстие в барабанной перепонке — основные причины ухудшения слуха у детей.

При переходе воспалительного процесса в полость внутреннего уха появляется головокружение, беспокоит звон в ушах. Усугубляются признаки ухудшения слуха. Мастоидит развивается как воспаление смежного отдела височной кости. Возникают болезненные покраснения и отек за ушной раковиной. При отсутствии адекватной терапии инфекция провоцирует воспаление оболочек мозга (менингит).

Диагностика

Родителям малыша следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу при появлении у ребенка симптомов острого отита среднего уха: боли, высокой температуры. Специалист использует отоскоп, чтобы тщательно изучить внутреннюю часть ушного канала. Врач диагностирует острый средний отит по красной и выпуклой барабанной перепонке. Иногда процесс более запущенный, из уха вытекает гнойная или кровянистая жидкость.

Возможно, для точного определения возбудителя и проверки его чувствительности к различным антибиотикам потребуется выполнение микробиологического посева. Выполняется отбор проб для исследования через небольшой разрез барабанной перепонки (парацентез).

Терапия острого среднего отита

Температурящему ребенку дают жаропонижающий препарат с ибупрофеном или парацетамолом. Эти компоненты также оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие (парацетамол в меньшей степени). Малыши могут принимать лекарства в форме сиропа (Нурофен, Панадол). Для лечения грудных детей лучше использовать ректальные свечи Цефекон.Ребёнку капают капли в ухо

Необходимо снять воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, чтобы улучшилось проведение воздуха по евстахиевой трубе. Применяют для этого сосудосуживающие назальные капли, спрей от воспаления в горле. Назальными каплями при катаральном среднем отите пользуются не дольше недели, чтобы не навредить слизистой носа. Антибиотики, капли для уха с противомикробными и противовоспалительными компонентами должны назначаться врачом.

Антибиотики применяются с самых первых дней заболевания только при остром среднем отите у определенных групп детей, в остальных случаях необходимо занять выжидательную позицию.

Назначается антибактериальная терапия при наличии следующих признаков:

  1. средний отит у грудных младенцев до 6 месяцев;
  2. двусторонний катаральный отит у детей до двухлетнего возраста;
  3. температура 39°С и выше;
  4. сильная боль в ушах;
  5. вытекание гноя из ушного канала;
  6. иммунодефицит у ребенка.

Препарат выбора, рекомендуемое антибактериальное средство от отита для детей — амоксициллин. Суточную дозу 50–60 мг на 1 кг массы тела делят на три приема. Амоксициллин эффективен, относительно безопасен, имеет широкий спектр антимикробной активности и небольшое количество побочных эффектов. Еще один плюс — низкая стоимость препаратов.

Предпочтительнее детская форма амоксициллина в виде растворимого в воде порошка с фруктовым вкусом.

Девочкм прикрывает ухо
Средняя продолжительность антибактериального лечения острого среднего отита у детей разного возраста:

  1. От рождения до двух лет — 10 дней;
  2. От 2 до 6 лет — 7 дней;
  3. 6 лет и старше — 5–7 дней.

Врачи часто назначают при ангине, среднем отите комбинированный препарат: амоксициллин + клавулановая кислота. Второй компонент защищает антибиотик от разрушительного действия ферментов бактерий. При аллергии на пенициллины и в качестве альтернативы могут использоваться макролиды, цефтриаксон.

Легче предотвратить заболевание среднего уха, чем лечить. Лучшую защиту обеспечивает сильный иммунитет, но в детском возрасте защитная система организма только формируется. Родителям следует беречь ребенка от переохлаждения, инфекций верхних дыхательных путей.

Средний отит, его симптомы, признаки и лечение у ребенка обновлено: Ноябрь 28, 2017 автором: cRb05BnScDvyd
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники Москвы и Московской области - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля