Нормы лимфоцитов у детей, анализы крови

Если вы заметили, что ребенок почувствовал недомогание, то обращение в больницу неизбежно. Родители должны знать, что в первую очередь у малыша возьмут ряд анализов. Одним из самых важных будет являться общий анализ крови. Процедура забора крови несложная и займет совсем немного времени, но вот результат имеет огромное значение для дальнейшего выбора лечения. Взять такой анализ можно даже у грудного ребенка.

В этом случае лучше довериться опытному лаборанту – он сделает все быстро с минимальной травматизацией тканей малыша.

Лимфоциты у ребенка

Лимфоциты в общеклиническом анализе крови

Правила сдачи анализов просты:

  • сдавать кровь нужно рано утром, на пустой желудок – это обязательное требование. Выпить немного воды можно, это допускается
  • накануне исследования не употреблять в пищу жирную еду, т.к. она может привести к хилезу.

Хилез – это состояние, при котором в крови определяется большое количество жировых частиц. Они значительно затрудняют подсчет форменных элементов, поэтому общеклинический анализ крови придется сдавать повторно.

С помощью этих правил можно исключить артефакты и получить наиболее точный и правдивый результат. Но в определенных случаях, сдавать кровь приходится несколько раз на протяжении дня, поэтому приходится пренебрегать данными рекомендациями. Таким пациентам, особенно в раннем детском возрасте разрешается небольшой перекус. В случаях с совсем маленькими детьми, анализы сдаются в промежутках между кормлениями (примерно через пару часов), если требуется динамическая оценка уровня лимфоцитов и других клеток.

Какую же информацию можно получить из анализа крови? Это исследование является первичным этапом диагностики, на основании которого:

  1. врач узнает состояние пациента в целом
  2. выясняет, имеется ли какое-либо хроническое заболевание (если оно есть, то анализ рекомендуется сдавать каждый год)
  3. выявляет на ранней стадии осложнения, возникшие в процессе болезни.

Общеклинический анализ крови с подсчетом количества лимфоцитов и определения их морфологии (строения) в педиатрической практике следует проводить:

  • для ежегодного обследования здорового ребенка
  • при наличии неоднократных жалоб малыша на здоровье
  • при длительных или часто повторяющихся заболеваниях.

Материал для общеклинического исследования крови берут из кончиков пальцев на руках. В раннем детском возрасте его можно получить из пальцев ног.

У младенцев такой анализ берут из пятки. В пяточной области в этом возрасте наибольшее количество капилляров. Поэтому при их ранении скарификатором (инструмент для прокалывания кожи) выделяется достаточный для исследования объем крови.

Ребенок с мамой

Как лаборант производит подсчет клеток крови? Он по отдельности выделяет красные и белые клетки, а затем считает их количество в каждом поле зрения (поле зрения – это условная единица в виде квадрата, нанесенного на предметное стекло). Красными клетками являются эритроциты и тромбоциты, а белые – это лейкоциты. Последние, в свою очередь, делятся на несколько классов (различия между ними определяются морфологией и наличием зернистых включений):

  1. лимфоциты
  2. моноциты, образующиеся из плазматических клеток
  3. базофилы
  4. эозинофилы
  5. нейтрофилы.

Функции лимфоцитов

Лимфоциты (белые кровяные клетки) у детей отвечают за работу всей иммунной системы. Их образование происходит в костном мозге, миндалинах и лимфатических узлах. Лимфоциты не позволяют проникнуть вредным вирусам и бактериям в организм.

Помимо своей клеточной токсичности лимфоциты участвуют в образовании антител (иммуноглобулинов различных классов). Они «обхватывают» со всех сторон внедрившийся «агент, помогая его переваривать другими клетками иммунной системы.

Если лимфоцитов в крови недостаточное количество, то это указывает на иммунодефицит (врожденный или развившийся в результате какого-либо сопутствующего заболевания). По этой причине стоит обращать особое внимание на количество лимфоцитов в крови у детей.

Нормы лимфоцитов

У взрослых людей содержание лимфоцитов среди общей численности белых кровяных клеток колеблется в пределах от 25% до 40%, а норма лимфоцитов в крови у ребенка меняется с возрастом. Поэтому постоянно приходится обращаться к специальной справочной литературе, чтобы уточнить точные значения.

Таблица нормы лимфоцитов у детей

Возраст ребенкаНорма лимфоцитов, %
С момента рождения до 4 суток22% – 25%
4 - 7 суток40% – 42%
8 суток - 6 лет45% – 65%
6 - 18 лет25% – 40%
Самый высокий процент отмечается в возрастном отрезке от одного года до двух лет. Он составляет 60% – 65%. Это важный пиковый период, связанный с функциональным созреванием иммунной системы.

Норма лимфоцитов у детей до года быстро повышается, достигая максимума в 2 года. Считается допустимым немного повышенный процент лимфоцитов в возрастном отрезке от четырех дней до 4 лет жизни. Это объясняется вторым важным периодом в созревании иммунной системы ребенка и связано с физическими изменениями организма, наиболее интенсивными в данном возрасте.

Однако решить вопрос  о том, что снижена норма лимфоцитов у детей или нет, может только врач. Во всех случаях лимфопении требуется тщательно обследование. Если выявляется конкретное нарушение, то врач назначает соответствующее лечение.

Дети с мамой и врач

Клинические признаки лимфопении

Лимфопения (пониженные лейкоциты) может приводить к появлению некоторых клинических признаков, на основании которых можно заподозрить неладное в организме. К ним относятся:

  • уменьшение миндалин илилимфоузлов (в некоторых случаях они могут полностью атрофироваться)
  • кожные проявления — экзема,пиодермия (гнойничковые прыщики) и алопеция (локальное выпадение волос)
  • появление точечных высыпаний на коже геморрагического характера (петехии)
  • желтушность кожи
  • ее бледность.

Особое внимание при клиническом обследовании врач должен уделить выявлению признаков, указывающих на ВИЧ. Среди них наиболее важным является саркома Капоши. К тому же если лимфоциты в крови у ребенка понижены, то это приводит к частым инфекциям, вызванными условно-патогенными микроорганизмами (они в норме живут на коже и слизистых, но к развитию заболеваний не приводят). Для выявления иммунодефицита необходимо очень тщательно и комплексно обследовать детей.

Определив количество лимфоцитов у ребенка и установив точный диагноз (причинное заболевание), назначается специфическое лечение. Так, если у пациента на фоне лимфопении имеется дефицит lgG, то ему показаны лекарственные препараты иммуноглобулинов, вводимые внутривенно. Если это врожденный иммунодефицит, то может потребоваться трансплантация стволовых клеток крови.

Причины повышения и понижения лимфоцитов

Лимфоцитоз — это повышенное количество лимфоцитов у детей, имеющее причинную связь с такими заболеваниями, как:

  • краснуха, грипп, корь, ветрянка, коклюш,ОРВИ и другими вирусные инфекции
  • туберкулез, брюшной тиф, малярия
  • эндокринные патологии (например, гипертиреоз)
  • имфолейкоз
  • лимфосаркома и некоторые другие.

Если после респираторной инфекции (грипп или другое ОРЗ) анализ крови показывает, что лимфоциты повышены, а жалоб на самочувствие у ребенка нет, то родителям не стоит беспокоиться. В период выздоровления повышенный уровень лимфоцитов может держаться еще на протяжении 2-3 недель. При тяжелом течении предшествующей инфекции лимфоцитоз сохраняется до одного или даже двух месяцев. При длительном голодании ребенка или при отдельных видах авитаминоза лимфоциты тоже могут повышаться.

Норма лимфоцитов в крови у детей

С практической точки зрения следует различать два вида увеличения лимфоцитов — относительное и абсолютное. В первом случае повышается уровень лимфоцитов по отношению к лейкоцитам, а во втором — повышается общий уровень лимфоцитов. Это наиболее опасная разновидность, т.к. может свидетельствовать об онкогематологическом заболевании.

Лимфоцитопения – это противоположное состояние, при котором содержание лимфоцитов у ребенка значительно ниже нормы. Оно также бывает абсолютным и относительным (критерии те же):

  1. относительная лимфоцитопения – это уменьшение количества лимфоцитов по отношению к общей численности лейкоцитов. Данное явление можно наблюдать во время болезней, связанных с воспалительными процессами в организме, например, абсцессы, пневмонии и другие
  2. абсолютная лимфоцитопения характеризуется как значительное уменьшение общего числа лимфоцитов. Как правило, это связано с серьезными заболеваниями, поражающими костный мозг, а также с ВИЧ-инфекцией. В редких случаях, уменьшение количества белых клеток в крови может быть вызвано сильным стрессом.

Перечень основных причин лимфопении выглядит следующим образом:

  • инфекционные заболевания (на начальном этапе)
  • ВИЧ-инфекция и стадия СПИДа (врожденная или приобретенная форма)
  • хроническая патология почек
  • хроническая патология печени
  • апластическаяанемия
  • болезнь Иценко-Кушинга
  • лимфогранулематоз, лимфосаркома, лейкоз
  • химиотерапия
  • проведение лучевой терапии.

Инфекционный процесс вначале может сопровождаться повышением лимфоцитов. Однако при затяжном течении наблюдается истощение иммунных резервов организма, и лимфоцитарный уровень снижается (лимфоцитоз сменяется лимфопенией).

В завершение можно с уверенностью сделать вывод, что процентное соотношение лимфоцитов в крови очень важно. Увеличение или уменьшение нормы белых кровяных телец является серьезным поводом для тщательного обследования детей, а также для выявления причин, спровоцировавших причинное заболевание. Даже если родителям кажется, что у ребенка нет никаких серьезных проблем со здоровьем. Следует помнить, что необходимо сдавать анализы каждый год для раннего выявления любой патологии. Множества неприятностей со здоровьем ребенка можно не допустить, если своевременно посещать лечащего врача.

Нормы лимфоцитов у детей, анализы крови обновлено: Май 25, 2016 автором: admin
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Загрузка...
Единый центр записи в частные клиники вашего города - 8(499)519-32-35
Кроме того, у нас на сайте можно выбрать врача, прочитать отзывы о нем и записаться на прием через интернет.

Комментарий

Заполните обязательные поля